94歲、77歲老人“重獲行走力”！沅江市人民醫(yī)院黨建賦能，破解高齡患者關(guān)節(jié)置換困局
“以前疼得連床都下不了，現(xiàn)在能自己慢慢走，是醫(yī)生、護(hù)士給了我重新生活的機(jī)會！”77歲類風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎患者在沅江市人民醫(yī)院康復(fù)出院時(shí)，言語間滿是感激。
近日，沅江市人民醫(yī)院以“黨建+醫(yī)療”深度融合為抓手，由黨員醫(yī)療骨干牽頭，成功為94歲伴多重基礎(chǔ)病的股骨頸骨折患者、77歲嚴(yán)重類風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎患者完成高難度關(guān)節(jié)置換手術(shù)，既以全院協(xié)同破解高齡重癥風(fēng)險(xiǎn)困局，又以精湛技術(shù)攻克復(fù)雜關(guān)節(jié)病變難題。
高齡重癥陷困境，病痛與風(fēng)險(xiǎn)雙重夾擊
兩位老人的病情均屬老年關(guān)節(jié)手術(shù)中的“高危難題”，卻各有核心痛點(diǎn)。94歲患者因意外摔倒致右側(cè)股骨頸骨折，這種骨折被稱為老年人“人生最后一次骨折”——若不及時(shí)手術(shù)，長期臥床易引發(fā)肺部感染、靜脈血栓等并發(fā)癥，甚至危及生命。加之患者合并高血壓、冠心病、呼吸衰竭，心肺功能薄弱等，手術(shù)耐受性遠(yuǎn)低于普通人群。
77歲患者的困境則聚焦于技術(shù)攻堅(jiān)。罹患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎長達(dá)40年，近5年膝關(guān)節(jié)病變加劇，膝關(guān)節(jié)軟骨磨損嚴(yán)重、關(guān)節(jié)僵硬畸形，日常動作皆伴劇痛，夜間無法入眠。同時(shí)患有高血壓、糖尿病。直至生活無法自理時(shí)，才將希望寄托于沅江市人民醫(yī)院。
黨建引領(lǐng)聚合力，多學(xué)科協(xié)作筑屏障
面對復(fù)雜病情，沅江市人民醫(yī)院骨外一科（脊柱、關(guān)節(jié)、骨病、運(yùn)動醫(yī)學(xué)）團(tuán)隊(duì)迅速發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用，第一時(shí)間啟動多學(xué)科協(xié)作（MDT）診療機(jī)制，整合骨科、麻醉科、心血管內(nèi)科等科室力量，構(gòu)建“術(shù)前精準(zhǔn)評估—術(shù)中安全保障—術(shù)后早期康復(fù)”全流程體系。術(shù)前，各科室圍繞“降風(fēng)險(xiǎn)、優(yōu)狀態(tài)”精細(xì)化干預(yù)：調(diào)控血壓血糖、改善心肺功能，制定個(gè)性化麻醉方案，為手術(shù)筑牢安全基礎(chǔ)。黨員醫(yī)療骨干全程牽頭統(tǒng)籌，凝聚起攻克難題的強(qiáng)大合力。
微創(chuàng)技術(shù)破難題，精準(zhǔn)操作守護(hù)生命
手術(shù)中，骨外一科（脊柱、關(guān)節(jié)、骨病、運(yùn)動醫(yī)學(xué)）團(tuán)隊(duì)針對兩位患者的不同痛點(diǎn)，精準(zhǔn)施術(shù)、高效攻堅(jiān)。為94歲患者實(shí)施人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)時(shí)，團(tuán)隊(duì)從切口顯露、股骨取出，到假體植入，每一步都精準(zhǔn)操作，僅50分鐘順利完成手術(shù)。為77歲患者開展全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)時(shí)，團(tuán)隊(duì)嚴(yán)格把控截骨角度、精細(xì)調(diào)整軟組織平衡，精準(zhǔn)安裝假體，手術(shù)歷時(shí)1.5小時(shí)，出血量僅200ml，遠(yuǎn)低于常規(guī)水平，最大程度降低了患者創(chuàng)傷。
術(shù)后康復(fù)提質(zhì)效，快速恢復(fù)暖人心
手術(shù)成功只是起點(diǎn)，術(shù)后康復(fù)是回歸正常生活的關(guān)鍵。護(hù)理團(tuán)隊(duì)為兩名患者量身定制康復(fù)計(jì)劃，從早期被動活動到后期行走訓(xùn)練，全程精細(xì)化指導(dǎo)。恢復(fù)速度遠(yuǎn)超預(yù)期：94歲患者術(shù)后第3天即可借助助行器下床并緩慢行走；77歲患者術(shù)后第3天，疼痛評分（VAS評分）從8分降至2分，術(shù)后兩周便能獨(dú)立完成日常動作，順利康復(fù)出院。
兩例高難度手術(shù)的成功，是沅江市人民醫(yī)院“黨建+醫(yī)療”深度融合的顯著成效。以黨建引領(lǐng)打破科室壁壘，為高齡多重基礎(chǔ)病患者搭建全院協(xié)同的風(fēng)險(xiǎn)防控體系；以技術(shù)創(chuàng)新為核心，為嚴(yán)重類風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎患者提供精準(zhǔn)高效的手術(shù)解決方案。目前，醫(yī)院骨外一科已常規(guī)開展人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)、肩關(guān)節(jié)置換術(shù)以及脊柱微創(chuàng)手術(shù)等，有效破解老年患者“看病遠(yuǎn)、看病難、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高”的就醫(yī)痛點(diǎn)。
下一步，醫(yī)院黨委將始終堅(jiān)持黨建與業(yè)務(wù)同部署、同推進(jìn)，以技術(shù)創(chuàng)新為核心、以人文服務(wù)為底色，強(qiáng)化專科建設(shè)、全面提升診療水平，以更精湛的醫(yī)術(shù)、更貼心的關(guān)懷，守護(hù)沅江群眾健康“最后一公里”。